“医生，我刚才排便擦出了血，会不会影响宝宝啊？”孕26周的林洁（化名）忧心忡忡地走进长沙市中心医院产科唐玉艳副主任医师诊室。她最近一周总觉得肛门坠胀，昨天排便时突然出现肛区疼痛不适，伴鲜红色血液流出，瞬间便慌了神——而像小林这样，被孕期痔疮“突袭”的孕妈，在产科门诊并不少见。唐玉艳提醒，约70%的孕妈会在孕期遭遇痔疮，面对这种“难言之隐”，其实有科学的破解方法。

孕期为何容易和痔疮“锁死”？

  问诊后唐玉艳发现，小林的痔疮早有“苗头”：从孕中期开始，小林爱吃蛋糕馒头这一类的精加工食物，以及炸鸡等油炸食物，还有奶茶饮料等，却很少吃蔬菜等富含膳食纤维的食物；加上小林担心流产、早产，基本不活动，每天窝在沙发上，一周前开始便秘，排便时越用力，肛门越疼，直到昨天出现便血。
  其实，孕期痔疮从不是“偶然”，而是身体为孕育宝宝发生的连锁反应，小林的情况就藏着3个核心原因：
  1.激素“帮倒忙”：孕期孕激素大幅增多，虽能让子宫放松以容纳胎儿，却会“误伤”直肠周围血管——让血管壁弹性下降、变得松弛。血管一松弛，就容易在压力下扩张充血，慢慢鼓成凸起的痔疮。
  2.便秘“火上浇油”：小林爱吃精致的高碳水、高油脂食物，膳食纤维摄入不足，加上久坐不动，肠道蠕动变慢，粪便在肠道停留过久、变得干硬。排便时越用力，对直肠血管的挤压越严重，原本轻微的充血直接变成突出的痔疮，还引发了便血。

四个方法缓解孕期痔疮的不适

  1.饮食要调节：核心是多吃富含膳食纤维的食物，比如芹菜、菠菜、燕麦、杂粮等，它们能让粪便变软、体积变大，减少排便时对痔疮的摩擦和挤压。同时每天喝够1500～2000ml温水，保持肠道湿润，从根源减少便秘与痔疮的“互动”。
  2.清洁要温和：排便后别用干硬的卫生纸用力擦，否则会加重痔疮的破损和疼痛。建议用温水冲洗肛门（水温37℃左右，别太烫），冲洗后用柔软的毛巾或湿厕纸轻轻蘸干，保持肛门周围干燥清洁，能有效减少炎症和疼痛。
  3.姿势要调整：坐着时可以在椅子上放一个柔软的坐垫（比如痔疮专用气垫），减少臀部对痔疮的压迫；排便时尽量用“蹲坑”，如果是坐便器，可以在脚下垫个小板凳，让膝盖高于臀部——这个姿势能让直肠更顺畅，减少排便用力，避免痔疮加重。
  4.必要时用药：如果痔疮疼痛、便血明显，别忍着，可在医生指导下用孕期安全的药物。比如一些外用的乳膏或栓剂，能在痔疮表面形成保护膜，缓解疼痛和出血，对胎儿无不良影响。

预防比治疗更简单！

  1.别因“怕流产”就不动：像小林这样担心活动伤胎儿的孕妈很多，但每天慢走20～30分钟、做简单的孕期凯格尔运动，能促进肠道蠕动、减少便秘，从根源降低痔疮风险，温和的活动对母婴都有益。
  2.排便别“拖延”：很多孕妈只注重营养的摄入，却忽视了良好排便习惯的养成，几天不排便也没去重视，却不知粪便在肠道停留越久越干硬。建议养成规律排便习惯，比如晨起或饭后尝试排便，有便意及时去，别让便秘“找上门”。
  3.体重别超标：孕期饮食结构要均衡，按医生建议，整个孕期体重增长应根据孕前BMI控制在合适范围，切不可增长过多。

供稿丨产科 姚小佳
图文丨宣传部 朱文青
编辑丨宣传部 陈颖
一审丨产科 李名花
二审丨宣传部 周阳
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