眼皮上长了个小肿块，大多数人都会以为是普通的麦粒肿。长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）肺结核科一区医生提醒，眼睑长肿块不要掉以轻心，因为结核病并非只发生在肺部，眼部也可能被感染，湖南六旬的徐媛（化名）阿姨眼睑肿块就被确诊为眼睑结核。医生提醒，若眼睑肿块长期不消或反复发作，需提高警惕，尽快就医。

眼皮肿块误当“麦粒肿”，手术后才知是结核

  近日，徐媛发现自己的右上眼睑莫名肿胀，由于不痛不痒，她以为是常见的麦粒肿，便自行涂抹药膏。然而，肿块不仅没有消退，反而越长越大，甚至影响到了日常睁眼。在家人的陪伴下，徐媛前往医院就诊，并通过手术切除肿块。然而，术后病理检查结果却让一家人非常意外——肿块并非麦粒肿，而是眼睑结核！徐媛十分困惑：“结核不是长在肺上的吗？怎么会长到眼睛上？肿块切掉了，还需要后续治疗吗？”

  接诊的长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）肺结核科一区夏莹主任医师给患者做出了详细的解答。

眼结核：结核杆菌的“眼部攻城战”

  提到结核，大家都会想到肺结核，其实结核杆菌的“攻击范围”远不止于此。这种通过呼吸道传播的病原菌，最常见的攻击部位是肺组织，一旦遇到免疫力下降的时机，就可能经肺的血管或淋巴道四处游弋寻找落脚点，或从鼻窦、眼眶等邻近组织蔓延而来，“潜入”眼部，侵犯结膜、角膜、脉络膜等。

  棘手的是，眼结膜结核症状极具迷惑性：初期可能仅表现为眼皮红肿，与麦粒肿、结膜炎高度相似，极易延误诊断。若眼皮肿块经久不愈、反复发作，或同时出现不明原因发热、体重下降，请立即就医检查。

眼部的结核病灶切除后，并不意味治疗的终止

  1.全身抗结核治疗：遵循“早期、联合、适量、规律、全程”原则，常用药物包括异烟肼、利福平等，疗程通常6个月以上（部分复杂病例需延长至12个月以上）；
  2.局部对症治疗：抗结核药物滴眼液+角膜修复药物（合并溃疡时）；
  3.手术干预：针对眼内炎、视网膜脱离等并发症，可行玻璃体切除或视网膜复位术。

预防是关键：远离眼结核有方法！

  1.增强免疫力“打造健康盾牌”：保持健康生活方式是增强免疫力的基础。保证充足睡眠，让身体充分休息恢复；合理饮食，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如牛奶、鸡蛋、新鲜蔬菜水果等，别挑食偏食；适当进行体育锻炼，如散步、慢跑、瑜伽等，每周至少150分钟中等强度有氧运动，增强体质，提高身体抵抗力，降低感染结核分枝杆菌风险。

  2.预防肺结核“掐断源头”：大多数眼睑结核由肺结核传播而来，所以预防肺结核很重要。要养成良好个人卫生习惯，勤洗手，不随地吐痰；在公共场所，如医院、商场、车站等，要戴口罩，减少飞沫传播机会；房间经常通风换气，保持空气清新。
  3.定期体检“早发现早治疗”：定期体检能早期发现身体潜在问题。高危人群，如与肺结核患者密切接触者、免疫力低下者、糖尿病患者等，要定期进行胸部X 线或 CT 检查、结核菌素试验等，早期发现结核感染，及时治疗，防止病情发展。

  徐媛阿姨的经历给我们敲响了警钟，看似普通的眼睑肿胀，背后可能隐藏着大问题。当我们发现身体出现异常时，一定要及时就医，切莫自行判断和处理，以免延误病情。同时，也要注重日常生活中的预防，保持健康的生活方式，远离疾病的困扰。

肺结核科一区亚专科介绍

  肺结核科一区作为医院结核病诊疗中心的核心科室之一，传承100余年结核病诊疗经验，是国家抗结核新药使用和保护项目示范中心、湖南省临床重点建设专科及湖南省结核病诊疗技术示范基地，同时也是国家“十二五”初治涂阳肺结核联合免疫治疗提高治愈率科研合作单位。科室立足专业领域，构建了完整的结核病诊疗体系。

【科室架构与资源配置】
肺结核科一区位于结核病诊疗中心三楼，编制床位51张，配备先进仪器设备，为精准诊疗提供硬件保障。科室医护团队具备深厚专业素养，医疗团队由7名医师组成，包括主任医师1名、副主任医师2名、主治医师2名及住院医师2名，硕士研究生5名；护理团队22人，含副主任护师1名、主管护师15名，硕士研究生2人，并设有“西学中”中医护理专项组。

【诊疗范围与技术优势】
1、科室专注于复杂结核病的综合诊疗，涵盖：
（1）初治/复治肺结核及多部位结核（气管支气管结核、结核性脑膜炎、结核性胸膜炎/心包炎/腹膜炎、肠结核、淋巴结结核、泌尿生殖器结核等）
（2）合并肝病、肾病、糖尿病、心脏病、慢性阻塞性肺疾病、类风湿性关节炎、红斑狼疮、血液病等基础疾病的结核患者
（3）难治性结核及严重并发症（如咯血、呼吸衰竭、药物性肝损伤等）

2、四大特色技术形成诊疗核心竞争力：
（1）支气管镜下冷冻治疗：针对支气管结核患者，能有效清除管腔内白色干酪样坏死物，操作精准，可改善患者慢性咳嗽症状，促进病情恢复。
（2）气道支架置入术：适用于支气管塌陷的患者，通过置入支架能快速恢复气道通畅，缓解呼吸困难，提高患者生活质量。
（3）选择性支气管动脉栓塞术：针对肺结核合并咯血的患者，可精准定位并闭塞出血血管，迅速止血，降低大出血窒息风险。
（4）CT引导下胸膜结核瘤注药术：适用于胸膜结核瘤患者，在CT引导下将穿刺针精准送入瘤体注药，能促使瘤体缩小/消失，创伤小、无痛苦、疗效确切。

【服务理念】

  作为国家级科研单位，科室秉承“精准诊疗、人文关怀”的核心理念，依托结核科近百年历史积淀及与时俱进的技术优势，以患者为中心，尊重患者的人格尊严和感受，为确诊结核病或疑诊结核病的患者提供全流程、有温度的诊疗服务，助力患者康复，早日回归社会。

【联系电话】

  0731-85667612（医生办）
  0731-85667613（护士办）

供稿丨肺结核科一区 易敏 宣传部 陈颖
一审丨肺结核科一区 夏莹
二审丨宣传部 李晶
三审丨宣传部 周阳