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省级重点专科巡礼:长沙市中心医院重症医学科|守护生命的最后一道防线
发布时间:2025-11-24

  一扇门,两个世界。
  门外,是24岁小伙王阳(化名)的家属焦急地等待;门内,一场与死神的搏争正在上演。一场被忽视的“小感冒”诱发的暴发性心肌炎,让这个年轻的生命在ICU里命悬一线。

生死竞速:24小时的逆转

  “心率150,心功能持续下降,多脏器衰竭!”

  2025年5月2日深夜,长沙市中心医院重症医学科(ICU)内气氛凝重。王阳的病情正以分钟为单位急剧恶化。保守治疗已无力回天,年轻的心脏在病毒的攻击下节节败退。

  关键时刻,重症医学科主任杨勇率领的ECMO团队火速集结。“立即启动清醒ECMO!”这个大胆的决策,体现了省级重点专科的底气与担当。

  凌晨3点,手术灯下,团队成员默契配合。置管、连接、转机——一系列操作行云流水。当ECMO开始运转,暗红色的血液经膜肺化为充盈氧气的鲜红血液回输体内时,监护仪上的数字开始出现转机:心率从150次/分迅速降至80次/分,血氧饱和度稳步回升。

硬核实力:省级重点专科的技术底气

  这场惊心动魄的抢救,充分展现了科室作为湖南省省级临床重点专科的硬核实力:在2700平方米的现代化监护区域内,国际一流的生命支持系统为抢救提供了坚实保障。成熟的ECMO技术团队,能够在任何时候快速响应。更难得的是,团队选择的是技术难度更大的“清醒ECMO”模式——这要求医护团队具备更强的精细管理能力和应急处理水平。

  “相比于传统ECMO,清醒ECMO能避免镇静相关并发症,促进患者早期康复,但对团队来说是更大的挑战。”杨勇主任解释,“我们的团队经受过严格训练,能够驾驭这种高难度的生命支持技术。”

生命守护:每一分钟都在创造奇迹

  在接下来的日子里,重症团队为王阳量身定制了精准的治疗方案:

  重症循环支持团队24小时监测ECMO运行,根据实时数据调整参数;重症肾脏支持团队及时介入血液净化,清除炎症因子;重症营养支持团队通过超声引导下鼻肠管置入,提供精准营养;护理团队每15分钟记录一次生命体征,预防并发症……

  5月8日,当王阳顺利转出ICU时,他不仅战胜了死神,更避免了深度镇静带来的后遗症。这个成功案例,是科室危重症抢救成功率持续领先的生动注脚。

学科概况:不负生命重托,铸就救治高地

  长沙市中心医院重症医学科始建于2005年,是湖南省内较早成立、具有重要影响力的综合性危重症救治中心。作为湖南省省级临床重点专科,科室始终肩负区域急危重症患者救治及专科教学双重使命,致力于建设国内一流的危急重症诊疗高地。

  科室采用独立、开放的标准化ICU管理模式,服务范围覆盖所有成人危重症患者。医疗区域面积达2700平方米,设有30张监护病床,配备国际一流的生命支持系统与基础设施,年均为千余名急危重症患者提供救治支撑和坚实保障。

  近二十年来,科室的危重症抢救成功率持续保持在行业领先水平。在“非典”救治、新冠疫情防控等多次重大公共卫生事件中,重症医学科团队始终冲锋在前,成为医疗战线上的中流砥柱。

团队构成:汇聚专业人才,凝聚救治力量

  重症医学科现拥有一支结构合理、技术精湛的专业医疗团队,共计57名医务人员。其中医生11人,护理团队46人,团队学历层次优良,有博士研究生1人,硕士研究生9人,形成了一支高素质、专业化的重症救治力量。

技术体系:精研支持技术,提升救治水平

  科室以多器官功能支持为核心,构建了系统化、精准化的重症救治体系,涵盖五大支持领域,其中重症循环支持技术尤为突出:

  /重症循环支持(核心优势):

  成熟开展包括体外膜肺氧合(ECMO)、床旁超声、PICCO、主动脉球囊反搏、舌下微循环监测等尖端技术。特别是在清醒状态下ECMO的应用上,科室具备丰富经验和成熟管理方案。

  /重症呼吸支持

  开展高流量氧疗、无创/有创机械通气、俯卧位通气、支气管镜检查与治疗,为呼吸衰竭患者提供全方位呼吸支持。/重症肾脏支持提供血液净化、血浆置换、血液灌流、脓毒症炎性因子吸附等技术,有效替代肾脏功能,清除体内毒素。
  /重症神经支持

  开展亚低温治疗、脑电监测、脑氧及颅脑超声技术,致力于脑功能保护与神经功能恢复。
  /重症营养支持

  实施肠内肠外营养、超声/电磁导航引导下鼻肠管置入,为患者提供精准、个体化的营养支持方案。

  此外,重症医学科紧跟国内重症医学发展前沿,将重症康复理念贯穿救治全过程。科室配备专业的康复治疗师团队,在患者生命体征稳定的第一时间,康复团队即介入评估,开展床上运动治疗、呼吸康复训练、神经肌肉电刺激等早期康复项目。通过系统化、阶梯式的康复干预,促进患者肌力、呼吸功能和认知能力的恢复,为重返家庭和社会奠定坚实基础。

  在追求技术精湛的同时,科室始终将人文关怀融入诊疗全过程。推行“家属参与式护理”,通过定时视频探视、病情沟通会等形式,搭建医患信任的桥梁;开展“唤醒日记”“亲情录音”等人文项目,用爱与陪伴唤醒生命希望;创建“舒适照护”模式,通过音乐疗法、定向引导、抚触沟通等方式,减轻患者焦虑与痛苦。

  在这里,技术与温情并重,我们守护的不仅是生命,更是生命的尊严与质量。

专家风采:彰显医者担当,展现专业素养

  杨勇 主任医师,重症医学科主任,擅长危重症器官功能维护、ECMO、营养支持等,致力于重症医学质量控制与流程优化。

  邓湘辉 副主任医师,擅长脓毒症休克、多器官功能障碍综合征等重症救治,精通血流动力学监测与机械通气。

  梁敏 副主任护师,护士长,专注于危重症患者的集束化护理、重症气道管理、重症神经护理及重症血液净化等,主导构建循证早期康复体系。

荣誉成果:收获丰硕成果,赢得广泛认可

  科室荣誉:科室荣获多项重要荣誉,包括长沙市中心医院高质量发展指标考核A+科室、医院感染管理优秀科室、优质护理示范病房、先进基层党组织等。

  个人荣誉:科室多名医护人员荣获“湖南好人”“最美逆行者”“长沙市骨干医师”“特殊贡献护理工作者”“长沙市好护士”“长沙市优秀护士” 等荣誉称号。

  科研成果:科室承担省级课题5项、院级课题2项,发表SCI、CSCD等专业论文数十篇,获实用新型专利3项。

发展蓝图:明确前进方向,规划未来路径

  未来3~5年,重症医学科将围绕四大方向持续发力:

  建设区域诊疗中心:构建集快速诊断、精准治疗、远程会诊于一体的区域性救治网络,承担并引领区域内危重症患者救治工作。

  打造智慧医疗平台:深度融合信息化与人工智能技术,构建覆盖诊疗全流程的智能预警与决策支持系统。

  完善全程管理模式:构建“救治-康复”一体化全程管理模式,致力于全面提升危重患者的长期生存质量与功能恢复水平,实现从急救到康复的无缝衔接。

  加强科研创新建设:推动“临床问题-科学研究-临床转化”的闭环建设,以科技创新驱动学科持续发展。

使命担当:坚守生命防线,践行医者誓言

  在重症医学科,每一次心跳的维持都是胜利,每一次呼吸的延续都是奇迹。从成功救治暴发性心肌炎青年王阳,到日常守护每一位危重患者,长沙市中心医院重症医学科团队始终以精湛的技术、先进的设备和深厚的仁心,坚守着生命的最后一道防线,为三湘人民的生命健康筑起坚实的屏障。

  他们,是真正的生命守护者。

来源丨重症医学科
通讯员丨梁敏 高琳
编辑丨陈颖
校对丨李晶 朱文青
审核丨杨勇 周阳