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健教聚焦
CT引导下穿刺活检 “一站式”完成前列腺癌精准诊断
发布日期:2025-07-02

  近日,88岁的李建刚(化名)老人因突发右腿剧痛,被紧急送往长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)。检查结果显示:老人右侧股骨骨折,全身多处骨骼骨质异常破坏。更关键的是,前列腺部位存在不明占位,血液中前列腺特异性抗原(PSA)数值远超正常标准,结合老人多年来排尿困难的病史,肿瘤科专家高度怀疑是前列腺癌,并且很可能已发生骨转移!

  为尽快明确诊断,肿瘤科团队运用先进的CT模拟定位机,为老人实施了院内首例CT引导下前列腺肿物穿刺活检术,实现患者不转科、不来回奔波,“一站式”精准诊断。

  据肿瘤科主任医师李岳勇介绍,确诊癌症,病理证据是无可替代的“金标准”。然而,对于像李爷爷这样的高龄患者,传统确诊途径一般需要转诊至泌尿外科进行前列腺穿刺活检,这也意味着更长的等待时间、更多的奔波和更高的风险,不仅延迟了治疗时机,也给老人带来额外的身体负担。

  全面评估之后,李岳勇主任带领团队决定充分利用科室CT模拟定位机,为李爷爷实施肿瘤科首例CT引导下前列腺肿物穿刺活检术。通过高分辨率CT影像可清晰地勾勒出前列腺内微小病灶的精确位置。在李岳勇主任的指导下,苏天海医生通过影像的精准导航,将细针稳稳地送入目标区域,成功获取了关键的组织样本。整个手术过程顺利,患者全程无明显不适感,术后生命体征平稳。

患者俯卧位,穿刺活检针经过臀部到达前列腺部位


  高效的检测流程带来了及时准确的检查结果,术后三天,活检病理报告明确诊断为“前列腺癌”,这为后续制定个体化、精准化的治疗方案(包括针对骨转移和原发癌灶的治疗)争取了至关重要的时间窗口。

  本例手术的成功,也标志着长沙市中心医院肿瘤科在前列腺肿瘤精准诊断技术上取得了重要突破,该项诊断技术具有以下优势:

  1.精准指导:CT引导提供实时、高清的影像,确保穿刺针精准命中微小病灶,显著提高诊断阳性率。
  2.微创安全:创伤极小,尤其适合像李爷爷这样基础疾病多、耐受力差的高龄患者,术中术后不适感轻微。
  3.高效便捷:在肿瘤科“一站式”完成,避免了跨科转诊的繁琐流程,大幅缩短了确诊时间。
  4.为治疗奠基:快速获得金标准病理结果,是启动有效内分泌治疗或放疗的基石。

  李岳勇主任表示,肿瘤科此次首例CT引导下前列腺穿刺活检术的成功,不仅为高龄、疑难的肿瘤患者打通了一条更安全、更快捷的确诊路径,更是科室综合实力和多学科协作能力提升的有力证明。   医护人员将继续深耕精准诊疗技术,让更多患者获得及时、准确、高效的诊疗服务,为守护生命健康不断努力!


供稿丨肿瘤科 谢益 宣传部 朱文青
一审丨肿瘤科 李岳勇
二审丨宣传部 陈颖
三审丨宣传部 周阳