近日，长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）耳鼻咽喉头颈外科与肿瘤科等多学科团队通力协作，通过精准化、个体化综合治疗，成功为一名晚期下咽癌侵犯喉部的患者实施肿瘤根治手术，并在彻底切除病灶的同时保留部分喉功能，帮助患者重获发声能力，重返正常生活。

1、病情凶险：肿瘤进展威胁生命

  患者张立业（化名）今年48岁，半年前发现左侧颈部出现肿块，自行服药后未见好转，肿块逐渐增大，并伴随吞咽困难、声音嘶哑等症状。经长沙市中心医院耳鼻咽喉头颈外科检查及病理活检，确诊为晚期下咽癌，肿瘤已破坏部分甲状软骨板并侵犯喉部，影像学提示存在双侧颈部淋巴结转移可能。

  “下咽癌位置特殊，晚期肿瘤常累及喉部及食道，传统治疗方案需全喉切除，患者将永久丧失发声功能。”耳鼻咽喉头颈外科主任敬前程介绍，若不及时干预，肿瘤进一步增大将导致进食受阻、呼吸困难，甚至危及生命。

2、多学科协作：精准治疗破难题

  面对患者强烈的保喉意愿和晚期肿瘤的治疗挑战，敬前程团队立即启动多学科会诊（MDT），联合肿瘤科副主任杨相辉团队共同制定“化疗+免疫治疗+手术”的序贯治疗方案。肿瘤科团队率先为患者实施个体化诱导化疗联合免疫治疗，两个疗程后，肿瘤显著缩小，达到手术条件。随后，耳鼻咽喉头颈外科团队在麻醉科、手术室的配合下，成功完成肿瘤根治性切除及喉功能重建手术，既彻底清除病灶，又保留健侧喉部发声结构，并通过精细的修复技术重建咽喉通道。

3、重获新声：患者回归社会展笑颜

  术后，在医护团队的精心护理下，张先生恢复顺利，术后10天拔除气管套管，并可经口顺利进食，吞咽功能逐步改善，并能清晰发声交流。“本以为再也说不出话，是你们给了我第二次生命！”复查时，张先生激动地向医护团队表达感谢。目前，他已重返工作岗位，生活质量显著提升。

4、专家提醒：早诊早治是关键

  敬前程表示，中晚期下咽癌并非“绝境”，依托多学科协作诊疗模式，医院可为复杂头颈肿瘤患者提供更精准、个性化的治疗方案，在根治疾病的同时最大限度保留喉功能。他同时提醒，颈部肿块、声音嘶哑、吞咽不适等症状可能是头颈肿瘤的信号，应尽早就医排查，争取治疗时机。

  长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）通过多学科联合诊疗，以精湛技术和人文关怀为晚期肿瘤患者点燃希望。这一成功案例不仅展现了医院在头颈肿瘤综合治疗领域的实力，也为类似患者提供了可借鉴的治疗经验。未来，随着医疗技术的不断创新，更多患者将受益于精准化、个体化的诊疗模式。
 

供稿丨耳鼻咽喉头颈外科 刘贤霖 宣传部 高琳
一审丨耳鼻咽喉头颈外科 敬前程
二审丨宣传部 李晶
三审丨宣传部 周阳