“非常感谢你们，帮我查出罕见病，减轻病痛，让我对生活又充满了希望。”7月20日下午，病情好转的杨瑗（化名）来到长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）肾病、风湿免疫科病房，将鲜花、锦旗和一封千余字的手写感谢信送到何玲艳医生和李佳惠护士长手上：“希望每一个医护人员的辛苦都可以被看到和认可，你们真的是一群最可爱的人儿们！”看看感谢信上工工整整、密密麻麻的字迹，医护人员都感动不已。

高热不退，辗转求医终于查出病因

  杨瑗来自岳阳，今年28岁，是一名服装设计师。一个月前，杨瑗因突发高热、皮疹到当地医院就诊，一周后无明显好转，在当地医院的建议下转至长沙市中心医院就诊。

  杨瑗一开始入住感染性疾病科排查，完善检查、经会诊转至肾病、风湿免疫科。主治医生何玲艳接诊后仔细查看了杨瑗的相关化验结果，发现她除了高热、皮疹症状以外，还有淋巴结肿大、关节疼痛，铁蛋白等炎症指标非常高。

  何玲艳觉察这些症状类似于“成人斯蒂尔病”，立即与科室主任文锐、覃娇进行探讨，经过相应检查，最终确诊杨瑗为“成人斯蒂尔病”。经过一段时间的对症治疗和护理，杨瑗体温正常、皮疹消退，无关节不适等症状，病情稳定出院。

什么是“成人斯蒂尔病”？

  “成人斯蒂尔病是一种罕见的、病因不明的全身性自身炎症性疾病，主要表现为高热、一过性皮疹、关节炎、关节痛、咽痛、肝脾及淋巴结肿大，女性发病率稍高于男性，其中20-40岁为发病高峰年龄。”肾病风湿、免疫科主任文锐介绍：“由于这个疾病有些症状和过敏性皮疹相似，容易造成误诊，所以在临床上，我们要结合患者的检查结果和症状体征进行综合判断，尽早明确诊断，帮助患者得到及时的治疗。”

  目前，成人斯蒂尔病的治疗以控制炎症、缓解症状及预防并发症为目标。轻症患者可单独用非甾体抗炎药，疗效不佳者可使用激素联合改善病情抗风湿药或生物制剂等药物。虽然成人斯蒂尔病无法根治，但病情可以逐步得到控制，炎症指标恢复正常后，激素等药物可以逐步减少，甚至停用。在停药期间，需注意发热、皮疹和咽痛等可能预示旧病复发的临床症状。“这类患者需要注意规律作息、合理饮食、适度运动、规范用药、定期复查，同时还要保持乐观的心态，积极配合治疗。”文锐强调。

如何预防成人斯蒂尔病？

  成人斯蒂尔病的具体发病机制尚未完全弄清，因此，预防方法主要与保持良好的日常习惯有关。

  保持健康的生活方式：均衡饮食、适量运动、充足睡眠有助于维持健康的免疫系统。

  预防感染：虽然感染不一定直接导致成人斯蒂尔病，但一些病例可能与感染相关。因此，勤洗手、避免接触生病的人以及及时接种疫苗，可以帮助减少感染风险。

  管理压力：长期压力可能影响免疫系统功能，学习减压技巧有助于维持免疫系统健康。

  避免吸烟和限酒：吸烟和过量饮酒与多种健康问题相关，也可能影响免疫系统的疾病，因此需要避免吸烟和饮酒。
 

供稿丨肾病、风湿免疫科曾胜金 宣传部朱文青
一审丨肾病、风湿免疫科 文锐
二审丨宣传部 李晶
三审丨宣传部 周阳