近日,长沙26岁的女白领向玉(化名)因咳嗽加重、暴瘦20斤被紧急送往长沙市中心医院,确诊为“空洞型肺结核合并多器官结核”,一度出现感染性休克、呼吸衰竭等危重症状。经过长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)结核病诊疗中心全力救治,目前患者已转危为安。
咳嗽两年未重视 导致多器官结核
结核急诊病房主任龙章改了解到,向玉早在两年前就出现间断咳嗽、咳痰症状,在社区医院检查后初步考虑为肺结核,当时医生建议她前往上级医院进行确诊,接受规范治疗,但是向玉因为忙于工作而忽视了,一直自认为是“普通感冒”,未予重视。
之后这两年,她一直有咳嗽症状,严重时就自行服用抗生素,症状反反复复,直到最近症状急剧加重,伴发热、咳痰咯血、乏力,体重也骤降20斤,才到长沙市中心医院结核病诊疗中心接受检查。“入院后检查发现她的双肺已形成空洞,结核菌已扩散至肠道、子宫等多个器官。病情十分危重,如果再延误治疗,后果不堪设想。”
看似普通的咳嗽为何会导致严重后果?
龙章改主任介绍,向玉的病情恶化主要源于三个关键失误:1、延误就诊:持续咳嗽两年,未重视,且未到医院进行正规检查;2、擅自停药:曾在社区医院初诊为“肺结核”,社区医院开的抗结核药用完后就终止治疗;也未遵医嘱到上级医院进一步确诊,完成规范治疗; 3、忽视预警:面对反复咳嗽、消瘦、乏力等症状,未引起重视,还因工作原因压力大、长期熬夜,导致免疫力进一步下降。龙章改表示,“这绝非个例。近年来接诊的年轻结核病患者中,很多人有过将结核病误当感冒的经历。”
结核病早期四大警示信号
龙章改提醒,市民如果出现以下症状时需高度警惕肺结核:
1、咳嗽、咳痰持续两周以上;
2、午后低热(37.3-38℃)伴夜间盗汗;
3、不明原因消瘦(体重下降>10%);
4、痰中带血或咯血。
为什么结核杆菌会盯上年轻人?
学业压力大、工作繁忙、饮食不规律、熬夜成常态……这些因素都可能导致免疫力的下降,给结核分枝杆菌以可乘之机!误以为是“累的”“上火了”“普通感冒”,一拖再拖,就可能酿成大祸。
专家呼吁:
1.咳嗽超2周,需排查结核病可能,务必到正规医院尤其是结核病定点医疗机构就诊,针对结核病进行规范性的筛查。
2.重视“小症状”:午后低热、夜间盗汗、莫名消瘦、持续乏力……这些都不是小事,是身体发出的警报。
3.确诊结核,务必规范治疗。结核病是可以治愈的,但必须严格谨遵医嘱,贯彻“十字箴言”:早期、联合、适量、规律、全程!不规范的自行停药等于给结核菌“练兵”机会,极易导致复发、耐药,治疗将难上加难。
4.密切接触者也要筛查:如身边有人确诊肺结核,即使无症状也建议进行筛查。
可防可治,关键在于“早”和“规范”
龙章改主任提醒,向玉的案例为我们敲响警钟:健康无小事,对于身体发出的异常信号,不能麻痹大意,更不能仗着年轻就“硬扛到底”。某些反复出现的“感冒”症状,可能就是重大疾病的伪装和前奏。珍爱自我,及时规范就医,寻求专业的医疗干预和指导,早发现、早诊断、早治疗,是对自己生命最负责的态度。
供稿丨结核急诊 朱爱花 宣传部 陈颖
一审丨结核急诊 龙章改
二审丨宣传部 陈颖
三审丨宣传部 周阳