3月12日是第二十一个“世界肾脏日”，今年的主题是“人人享有肾脏健康：关爱生命，守护地球”。肾脏病并非遥不可及，它和高血压、糖尿病一样，可控、可治，更关键的是可防！为提高市民对肾脏健康的认知，3月10日上午，长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）肾病、风湿免疫科主任文锐带领专家团队，走进了东山街道边山社区。一场干货满满的“肾脏健康”科普讲座和暖心义诊，吸引了200多位社区居民参与。

“沉默杀手”不沉默，小症状里藏大隐患

“肾脏病常被称为‘沉默的杀手’，早期症状轻微，很容易被忽视掉。”在科普讲座上，该院肾病、风湿免疫科主任、主任医师文锐师开门见山地点出了关键问题。

随后，文锐分享了肾病、风湿免疫科收治的一个真实案例：56岁的龚玲玲（化名）半年前开始出现不明原因的浑身皮肤瘙痒，还起了不少小“麻子”（丘疹）。她觉得这大概是“年纪大了”或者“皮肤过敏”，没太当回事，也没去医院看。结果，一个月前，她突然感觉浑身没力气、吃不下饭，还总恶心。一开始以为是胃不舒服，于是去长沙市中心医院消化内科门诊检查。谁知一查肾功能，血肌酐数值竟高达惊人的1455 umol/l（远超女性正常值44-97umol/l）。医生立刻安排她转入肾病、风湿免疫科接受入院检查。

进一步的检查结果更是雪上加霜：重度贫血、甲状旁腺激素飙升到惊人的2356 pg/ml（正常成年人范围通常在15-65 pg/ml之间），肾脏彩超显示双肾萎缩、皮质变薄。龚玲玲最终被诊断为慢性肾脏病5期，也就是尿毒症期。面对这个结果，患者后悔不已：“要是当初皮肤痒、长疹子时就去看看，或者每年坚持体检，早点查出来，就不会拖成这样了……”

文锐强调，“沉默”不等于“无害”！身体常常会发出这些早期警报信号：不明原因的乏力、没精神；早晨起床眼皮浮肿；发现尿里的泡沫明显增多，且久久不散；血压突然升高或者变得难以控制；莫名的皮肤瘙痒、胃口变差、恶心。“一旦出现这些‘小信号’，绝对不能掉以轻心，更不能硬扛或者自行吃药，务必及时就医检查！”文锐提醒，早期发现，是避免肾脏病走向不可挽回地步的唯一“破局之道”！

防大于治，“防、治、管”掌握核心

围绕肾脏健康的“防、治、管”核心策略，何玲艳主治医师在第二场讲座中给出了清晰务实的建议：

防：关注泡沫尿、眼睑或下肢水肿、莫名乏力、难以控制的高血压等早期警报；明确伤肾高危因素包括长期高血压、糖尿病控制不佳、擅自滥用止痛药/抗生素/不明成分中药等。

治：确诊后需严格遵医嘱治疗，方法可包括合理使用降压药、控制血糖血脂、必要时激素或免疫抑制剂治疗等，目标是保护残余肾功能。

管：严格限盐、优质低蛋白饮食；规律监测并控制血压（目标<130/80mmHg）、血糖达标；遵医嘱处理贫血、骨病等并发症。此外，充足饮水、不憋尿、避免肾毒性药物和保健品是实用的护肾技巧。

何玲艳强调：“肾脏病和高血压、糖尿病一样，是可防可控的慢性病。关键在于增强意识、养成健康习惯，并重视每年的尿常规和肾功能检查！早筛查，才能抢占先机。”

讲座结束后，义诊台前迅速排起了长队。文锐带领的专家团队耐心细致地为每一位前来咨询的居民解答疑问，仔细查看带来的检查报告。现场免费为大家测量血压、血糖，提供肾病及用药的专业咨询，还向居民发放了肾脏健康科普宣传手册，让健康知识真正走进居民家中。

来源丨肾病、风湿免疫科
通讯员丨谭湘凌 秦璐
编辑丨陈颖
校对丨李晶 朱文青
审核丨文锐 周阳