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2026年3月18日是第26个“全国爱肝日”,今年的主题是“遏制肝硬化,远离肝癌”。为提升市民肝脏健康防护意识,长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)消化内科医护人员走进茶亭镇开展义诊宣教活动,把专业的肝病筛查、健康指导送到居民家门口。


男子患乙肝多年未重视,发展成肝癌
42岁的张帆(化名),有多年的慢性乙肝病史,医生嘱咐需要定期复查,他觉得自己没症状就忽视了。近段时间他因腹胀就诊长沙市中心医院消化内科,完善血液及腹部CT等检查后,确诊“肝炎肝硬化、原发性肝癌”,这才后悔不及,住院接受治疗。消化内科主任医师易艳容表示,患有肝病不诊治或不规律诊治,延误病情,发展成肝硬化甚至肝癌,每年均可见到这种令人“惋惜”的患者。
据统计,超过80%的肝癌患者合并有肝硬化,肝硬化作为慢性肝病进展的关键节点,是肝癌发生的主要通路。因此,遏制肝硬化,就是阻断肝癌的关键防线。
肝硬化的“前世今生”:从慢性肝炎到不可逆损伤
易艳容指出,肝硬化并非一朝一夕形成,它是多种慢性肝病进展的共同终点。无论是病毒性肝炎(如乙肝、丙肝)、脂肪肝(尤其是代谢相关脂肪性肝病)、酒精性肝病,还是药物性肝损伤、自身免疫性肝病,若长期未得到有效控制,会经历“肝炎→肝纤维化→肝硬化”的病理进程。在肝纤维化早期阶段,肝脏的损伤仍是可逆的。但一旦进入肝硬化,肝脏结构发生不可逆改变。需要重视的是,肝硬化患者发展为肝癌的风险比普通人高出数十倍,因此,早发现、早干预是遏制肝硬化,是防止肝癌发生的核心策略。
科学防治肝硬化和肝癌,早筛早治是关键
1.确定高危人群定期筛查,有乙肝、丙肝病史,长期饮酒,肥胖、糖尿病、高血脂人群,以及有肝病家族史者,建议每年至少进行一至二次肝功能、病毒载量、甲胎蛋白、肝脏超声、肝纤维化无创,甚至每年进行一次肝脏CT或MRI等检查。
2.规范治疗,遵医嘱用药,乙肝、丙肝患者应坚持规范抗病毒治疗,可使肝癌发生率降低50%以上;脂肪肝患者需通过改变生活方式干预、控制体重;酒精性肝病患者必须严格戒酒。切勿轻信偏方、滥用保健品,避免药物性肝损伤。
3.健康生活方式是护肝基石:饮食均衡:多吃新鲜蔬果、全谷物、优质蛋白,少吃高脂、高盐及深加工食品,杜绝霉变食物。规律运动:每周至少150分钟中等强度有氧运动,控制体重和腰围。戒烟限酒:酒精和烟草中的有害物质均需肝脏代谢,长期摄入加重肝负担,应减少烟酒的摄入。规律作息:保证每晚7~8小时睡眠,避免熬夜,减轻肝脏代谢压力。心态平和:情绪波动影响肝气疏泄,保持乐观有助于肝胆调和。
家庭同行,社会共治,共筑护肝防线
易艳容强调,肝病治疗不仅是患者个人的事,更需要家庭的支持。家属应主动学习肝病知识,监督患者规律服药、健康饮食,提醒定期复查,帮助缓解心理压力。一个理解与支持的家庭,是患者战胜疾病最坚强的后盾。
每一位公民应主动学习肝脏健康知识,增强自我保护意识,积极接种乙肝疫苗,定期体检,特别是肝功能检查和肝脏超声,养成健康生活方式,远离伤肝危险因素。
来源丨消化内科
通讯员丨易艳容 朱文青
编辑丨陈颖
校对丨李晶 朱文青
审核丨申月明 周阳