胰腺癌素有“癌中之王”的称号，进展迅速、治疗困难、预后不佳。尤其是当癌症发生肝转移，更让许多患者和家庭陷入绝望。然而，医学的进步正不断为这类患者带来新的希望。近日，被确诊为胰腺癌伴梗阻性黄疸且合并肝转移的张蕴（化名）在辗转求医后，在长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）肿瘤科接受放射性粒子植入联合系统性化疗的综合方案，病情得到明显控制，生活质量显著提高。

2025年3月，40岁的张蕴因皮肤黄染在外院就医，被确诊为胰腺癌伴梗阻性黄疸，术中发现肝脏已有转移灶。这意味着疾病已进入晚期，常规根治性手术已无法实施。在省级医院接受胆道外引流和化疗后，效果并不理想，化疗反应严重，且肿瘤标志物CA199持续上升，复查CT显示胰腺肿瘤仍在进展。

同年10月，张蕴慕名来到长沙市中心医院肿瘤科寻求进一步治疗。面对这一复杂情况，肿瘤科团队为她量身定制了一套创新综合治疗方案。首先，肿瘤科介入团队通过微创方式将放射性碘-125粒子直接植入胰腺肿瘤内部，实施精准的“内部放疗”。这些微小粒子就像潜伏在肿瘤内部的“微型放疗站”，持续释放低剂量射线，从内部摧毁癌细胞，而对周围正常组织损伤极小。其次，为解决胆道梗阻问题，介入团队植入了内置放射性粒子的胆道支架，这个创新装置不仅撑开了狭窄的胆道，解除了黄疸，同时支架上的粒子还能对胆道周围的肿瘤组织进行局部放疗，张蕴因此成功摆脱了长期留置外引流管的不便和感染风险，日常活动更加自如。最后，医疗团队为张蕴制定了副反应较轻的两种药物组合的化疗方案，这种组合能更精准地攻击全身可能存在的癌细胞，实现全身控制。

经过半年综合治疗，2026年4月的复查结果令人鼓舞：全身PET-CT显示胰腺肿瘤活性基本被抑制，肝内未见明显转移病灶，肿瘤标志物CA199降至正常水平。

长沙市中心医院肿瘤科主任李岳勇表示：“晚期胰腺癌治疗需要多学科协作和个体化策略。单一治疗手段往往难以控制病情，而放射性粒子植入联合系统性化疗的综合方案，可以实现局部精准打击与全身控制相结合，为晚期胰腺癌患者提供了新的治疗选择。特别是胆道粒子支架的应用，不仅解决了梗阻性黄疸这一急症，还同时进行了局部放疗，是介入治疗与放射治疗创新结合的典范。"

回想起这半年多的就医经历，张蕴对医护团队感激不已：“能够摆脱外引流管，像正常人一样生活，是我治疗初期不敢想象的。感谢长沙市中心医院肿瘤科团队的不放弃和创新精神，让我重新看到了希望。"

李岳勇提醒，胰腺癌早期症状隐匿，如有持续上腹不适、不明原因体重下降、黄疸等症状，应及时就医检查。即使确诊晚期，也不要轻易放弃，现代医学的发展正在不断拓展治疗边界。

来源丨肿瘤科
通讯员丨谢益 朱文青
编辑丨陈颖
校对丨李晶 朱文青
审核丨李岳勇 周阳