你知道吗？“打鼾并非睡得香”“打呼噜会伤害多个器官”“失眠侵蚀身心健康”……在第26个“世界睡眠日”来临之际，长沙市中心医院耳鼻咽喉头颈外科、呼吸与危重症医学科、神经内科等联合举办，围绕“优质睡眠，美好生活”主题，开展科普惠民活动，为市民睡眠健康筑牢防护网。

科普“多点”行动：实现睡眠健康服务零距离

3月13日，耳鼻咽喉头颈外科牵头，与神经内科、呼吸与危重症医学科等多学科专家进驻侯家塘街道红旗社区卫生服务中心，为居民提供免费鼾症筛查、Epworth嗜睡量表测评及诊疗建议。现场约四成自认“睡得香”的居民存在中重度阻塞风险。“打鼾声超60分贝是气道坍塌警报！”耳鼻咽喉头颈外科主任医师郭任重警示。当日，多名高危居民通过绿色通道转至医院睡眠门诊和鼾症外科门诊。

3月19日，呼吸与危重症医学科开展系列科普。主任医师蒋洁菡在医院门诊大厅主讲《打呼噜伤透心脑肾》，呼吸暂停模拟动画引发关注，自测问卷被观众纷纷拍摄；随后科普团队在赤岭路社区用动态血氧图揭穿《睡眠呼吸暂停的致命伪装》；主治医师陈娟在侯家塘社区教学“网球缝背法”，指导居民掌握强制侧卧的睡眠体位管理技巧。

3月20日，神经内科联合中西医结合科、心理门诊开展免费“睡眠健康多学科会诊”。神经内科主任医师贺国华介绍经颅磁刺激技术改善睡眠；神经内科主治医师刘艳解析失眠治疗方式，破除“安眠药依赖”误区；中西医结合科主任欧降红分享中医安神调理方法，提供多维度干预策略。

专科“各自”出招：精准疗法攻克睡眠顽疾、

案例一：34岁的杨兵（化名）打鼾7年，并发恶性高血压与肾功能异常，血压高达190/140mmHg。耳鼻咽喉头颈外科确诊其患中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS），合并重度夜间低氧血症。病因是咽腔狭窄及Ⅱ度肿大的扁桃体阻塞气道。科室采用低温等离子技术，实施等离子辅助下扁桃体切除联合悬雍垂腭咽成形术，在60℃低温下精准切除增生组织。术后1月患者呼吸暂停频率从每小时19.4次降至6.1次，最低血氧从71%升至89%，鼾声减轻。郭任重表示，外科手术对结构性阻塞所致OSAHS有主导作用，对合并难治性高血压的患者，解除气道阻塞是控制血压关键。

案例二：37岁的李扬（化名）体重飙升后鼾声如雷，呼吸暂停频繁。睡眠监测显示其呼吸暂停高达53.4次/小时，最低血氧仅69%，确诊重度OSAHS伴重度低氧血症。肥胖致颈部脂肪堆积如气道“加压带”。呼吸与危重症医学科为其制定无创通气方案，夜间佩戴无创气道正压通气呼吸机，并辅以饮食与运动控制。两个月内李扬减重20余斤，鼾症、日间嗜睡改善，血压趋稳。蒋洁菡指出，无创通气呼吸机是成人OSAHS非手术治疗中的首选疗法，对肥胖所致气道塌陷效果显著。

案例三：35岁的李芳（化名）长期入睡困难、易醒、多梦，焦虑情绪严重，安眠药效果不佳。神经内科联合心理门诊评估确认，其失眠与焦虑形成恶性循环。治疗方案双管齐下：心理治疗师赵伟实施心理行为干预，纠正错误睡眠认知与习惯；神经内科运用经颅磁刺激技术（TMS）调节脑区神经活动。经整合治疗，李芳入睡时间缩短、夜间觉醒减少，焦虑缓解。贺国华表示，经颅磁刺激技术作为非侵入性神经调控技术，适用于伴情绪障碍的复杂性失眠，是传统治疗的有力补充。

多学科“联合”发布：睡眠健康指南

长沙市中心医院耳鼻咽喉头颈外科、呼吸与危重症医学科、神经内科联合发布睡眠健康指南：

1.识别预警，及早就医：若出现响亮打鼾、目击呼吸暂停、白天嗜睡/乏力；失眠（入睡超过30分钟、早醒、多梦浅睡）、晨起头痛；难以控制的高血压等情况，应及时寻求专业评估。建议就诊科室为耳鼻咽喉头颈外科（鼾症外科门诊）、呼吸与危重症医学科（鼾症门诊）、神经内科（睡眠门诊）。

2.改善日常习惯：规律作息，固定入睡和起床时间，周末不过度补觉；优化环境，保持卧室黑暗、安静、凉爽舒适，选择适宜的床垫枕头；睡前放松，远离电子屏幕，可选择温水浴、阅读等方式；合理饮食与运动，避免睡前过饱、饥饿及咖啡、浓茶、烟酒，规律锻炼，睡前3小时避免剧烈运动，肥胖者减重，侧卧睡眠改善打鼾；管理压力，学习放松技巧，积极处理焦虑源。

3.树立科学睡眠认知：理解短暂失眠普遍，避免过度担忧和恐惧睡眠，切勿自行长期滥用安眠药物。

4.坚持治疗，定期复诊：确诊OSAHS者，遵医嘱使用呼吸机、口腔矫治器或进行鼾症外科手术；失眠患者耐心完成认知行为治疗疗程，或按方案规范用药/接受物理治疗（如TMS）；定期复诊评估疗效，根据医生建议调整治疗方案。

来源丨耳鼻咽喉头颈外科、呼吸与危重症医学科、神经内科
通讯员丨秦璐 郭任重 贺小安 肖玲
编辑丨陈颖
校对丨李晶 朱文青
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