近日，77岁的廖胜国（化名）老人因输尿管肿瘤合并重度贫血，经长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）泌尿外科二区团队102天全力救治后终获康复，并向医护人员送上锦旗和鲜花表达谢意。这场生命博弈不仅展现了精准医疗的突破，更向公众敲响“早诊早治”的健康警钟。

三年“与瘤共处”贫血病危百日救治破绝境

  三年前，廖胜国便出现了无痛性肉眼血尿的症状，确诊为重度贫血，进一步检查发现，病因来源于输尿管肿瘤。出于对手术的恐惧和诸多个人顾虑，廖胜国选择了“带瘤生存”。殊不知，肿瘤持续侵蚀导致慢性失血，引发他重度贫血（血红蛋白最低仅46g/L，不足正常值35%），身体陷入“肿瘤进展－贫血加重－免疫力崩溃”的恶性循环。

  期间，廖胜国发生多次晕厥，在子女反复劝说下，他下决心来到长沙市中心医院泌尿外科二区接受腹腔镜下输尿管癌根治术。手术很成功，肿瘤被完整切除。但因高龄且合并长达三年的重度贫血和营养不良，廖胜国术后出现了严重低蛋白血症，继而导致肠道水肿、不完全性肠梗阻和伤口愈合不良等并发症，康复之路一度陷入僵局。

  面对这一复杂病例，科主任、主任医师刘玉明组织科室医护团队多次讨论、研究对策。长达102天的住院时间，科室根据病情变化精细化调整营养支持和治疗方案。上级医师易琛副主任对患者十分关注，病情观察细致入微，不放过任何蛛丝马迹；管床医师黎勇林每日细致地为患者手术伤口换药。医护团队给患者坚持不懈地关心、照顾和鼓励给患者康复带来强大的动力。

  廖胜国的肠道功能逐渐恢复，伤口最终愈合，身体各项指标趋于正常。令人欣慰的是，术后病理证实肿瘤还尚未发生转移，达到了临床治愈的效果。

认识输尿管肿瘤症状 把握早期治疗“黄金期”

  “输尿管是连接肾脏和膀胱的‘管道’，其内壁黏膜发生的尿路上皮癌是最常见的输尿管恶性肿瘤。它和肾盂癌、膀胱癌同属尿路上皮癌，是泌尿系统肿瘤的一部分。”据泌尿外科刘玉明主任介绍，无痛性肉眼血尿是最典型、最早期的症状，即尿液呈肉眼可见的红色、洗肉水色或酱油色，但过程中没有任何疼痛感，且过段时间血尿会自行消失。许多人误以为是“上火”或“劳累”，极容易被忽视。

  “早期输尿管肿瘤（如局限于黏膜层）可通过微创手术（如腹腔镜、机器人辅助手术）进行根治性切除，预后良好，五年生存率极高。一旦拖延，肿瘤会向深层浸润甚至发生远处转移，治疗难度将大大增加，预后也显著变差。”刘玉明感慨，这场胜利来之不易，若患者能早三年手术，不仅无需承受三年病痛，康复速度也会大幅加快。他呼吁，一旦发现无痛性肉眼血尿，务必将其视为身体的重大警报，立即前往正规医院泌尿外科就诊，早诊早治是输尿管肿瘤治疗的关键。

供稿丨泌尿外科二区 易琛 宣传部 汤雪
一审丨泌尿外科二区 刘玉明
二审丨宣传部 李晶
三审丨宣传部 周阳